Anatomie

Die Leber (Hepar) gehört zu den sog. unpaarigen Oberbauchorganen und ist im rechten Oberbauch, teilweise geschützt durch die Rippen des Brustkorbes, unter dem Zwerchfell gelegen. Sie wiegt beim Erwachsenen ca. 2000g. Die Leber ist das größte und, vom Stoffwechsel her betrachtet, vielseitigste Organ. Sie hat eine eher glatte Oberfläche und ist von weicher Konsistenz. Eine derbe Bindegewebskapsel hüllt das weiche Gewebe ein. Ihre Form entspricht einer dreiseitigen Pyramide, deren Spitze nach links zeigt und deren Basis der rechten Bauchwand anliegt. Die drei Seiten der Pyramide sind zum einen die dem Zwerchfell zugewandte Seite, an der die Leber hängt. Damit trägt das Zwerchfell den Großteil ihres Gewichtes. Die zweite Seite ist der vorderen Bauchwand zugewandt und bei Eröffnung des Bauchraumes als erste sichtbar (siehe Skizze rechts). Die dritte Seite ist den Eingeweiden zugewandt. Sie steigt schräg von vorne unten nach hinten oben an. Ihr liegt die Gallenblase eng an und sie enthält die Gefäß-, Gallengangs- und Nerveneintrittsstelle bzw. -austrittsstelle. Der Chirurg  spricht auch vom Leberhilus.

Die Leber wird in zwei große Lappen eingeteilt, den rechten und den linken Leberlappen. Dazwischen liegt ein zentraler Anteil, der sog. Lobus caudatus. Der rechte Lappen ist größer (ca. 2/3 ) als der linke und wird in vier Segmente unterteilt, während der linke Lappen in drei Segmente aufgeteilt wird. Damit ergeben sich insgesamt acht Lebersegmente, deren Anordnung von einem franz. Chirurgen den Pariser Departments entlehnt wurde.

Die Blutversorgung der Leber stellt eine einzigartige Ausnahme im Körper dar. Sie enthält nämlich nicht wie alle anderen Organe eine zuführende Arterie mit sauerstoffreichem Blut und eine abführende Vene mit sauerstoffarmem Blut, sondern zusätzlich eine weitere Vene, die das Blut aus den unpaaren Bauchorganen Darm, Magen, Milz und Gallenblase in die Leber transportiert.  Diese Gefäß wird als Pfortader bezeichnet und transportiert ca. 75% des gesamten Blutes, das die Leber durchströmt (1500 ml/min). Diese relativ starke Durchblutung gibt der Leber beim Gesunden die rotbraune Farbe.