Das Prinzip der MARS-Leber-Dialyse:
Das Verfahren der Firma Teraklin setzt an frühere
Plasmaaustausch- oder Plasmaphereseverfahren an, um die Giftstoffe aus
dem Blut
des Patienten zu entfernen. Damals zeigte sich jedoch bald, das es zu
unerwünschten Reaktionen mit den Austauschflächen als auch zur ungewünschten
Entfernung von wichtigen Faktoren aus dem Blut des kranken Patienten kam.
Folglich konnte den Patienten nicht in dem gewünschten Maße geholfen werden.
Das Prinzip:
Das neue MARS-System trennt das Blut des Patienten durch eine
spezielle Membran (2) von
einem Albuminkreislauf, der die Giftstoffe aufnimmt und über eine herkömmliche
Dialysemembran (3) per Pumpe (4) an den Adsorbereinheiten vorbeileitet. Der
Kohlefilter (5) wie der Ionentauscher (6) nehmen die sonst albumingebundenen
Giftstoffe auf und reinigen somit das Albumin. Dieses kann dann erneut die
MARS-Membran (2) passieren.

Die MARS-Membran:
Die spezielle MARS-Membran besitzt die gewünschten
Eigenschaften, auf der Blutseite die Giftstoffe im freien Blut als auch das an
Albumin gebundene Toxin per freier Diffusion auf die Dialysatseite mit dem
relativ sauberen Albumin passieren zu lassen.

Nachdem die albumingebundenen Toxine ihre blutseitigen
Trägerproteine verlassen und die Poren der speziellen Membran passiert haben,
werden die von den Albuminmolekülen im Mittelkreislauf übernommen und
abtransportiert. Durch die beiden Adsorptionssäulen wird das beladene Albumin im
Mittelkreislauf wieder regeneriert und kann im MARS-Modul erneut Toxine
übernehmen.

Der single pass Dialysekreislauf (in unteren Schema rechts
angeordnet) ermöglicht gleichzeitig die Elimination wasserlöslicher Substanzen
und die Aufrechterhaltung und Einstellung einer bestimmten
Elektrolytkonzentration.

Ferner kann hier wie bei herkömmlichen
Hämofiltrationseinheiten auf Intensivstationen der Volumenhaushalt des Patienten
gesteuert werden.
Durch die Rezirkulation und Regeneration der Albuminmoleküle
im Mittelkreislauf kann dieses System bis zu 24 Stunden zur Therapie einer
eingeschränkten Leberfunktion eingesetzt werden.